Имплантация челюсти на 6 имплантатах

Методика All-on-6 (Все на 6) – это модифицированная версия протокола All on 4. В данном случае ортопедическая конструкция фиксируется на шести имплантатах вместо четырех:
- Пара имплантатов закрепляются в переднем отделе.
- Оставшиеся – в боковых (дистальных) отделах. Два имплантата размещаются вертикально и два последних – под углом к челюсти. Расположение стержней определяет врач, исходя из состояния костной ткани.

Применение дополнительных имплантатов повышает стабильность протеза во рту и позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку. Методика "Все на 6" относится к одноэтапной имплантации – протезирование проводится сразу после вживления титановых имлпантатов, в течение 1-3 дней.

Особенности
Отличие от протокола All-on-4 – не только в количестве имплантатов. Технологию All-on-6 можно использовать даже при значительной нехватке челюстной кости.

Основные показания:
- Частичное или полное отсутствие зубов
- Средняя степень пародонтита или пародонтоза
- Остеопороз, остеомиелит.
- А также снижение плотности костной ткани и нарушение кровообращения из-за курения.

Плюсы:
Наличие дополнительных опор. Установка по два имплантата в боковом отделе челюсти, справа и слева, помогает решить сразу несколько проблем:
- Устойчивость конструкции к различным осевым нагрузкам.
- Правильное распределение нагрузки на челюстную кость.
- И, как следствие, увеличение срока эксплуатации протеза, снижение риска возможных осложнений.
- Быстрое восстановление зубов без костной пластики. Пациенту не нужно проводить дополнительные дорогостоящие процедуры по наращиванию объема кости. При средней степени атрофии костной ткани, имплантаты вживляются в нижнюю челюсть, под наклоном. При этом используется сохранившийся объем тканей. При значительной резорбции кости верхней челюсти применяются специальные скуловые имплантаты Zygoma.
- Возможность получить новые зубы за 1-3 дня. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой предполагает установку временного протеза вместе с вживлением имплантатов. Сроки зависят от клинической ситуации, но не позднее трех дней с момента операции.
При сложной клинической ситуации именно метод All-on-6 позволяет получить более предсказуемый и надежный результат. В других случаях рекомендуется использовать протокол "Все на 4".

В каких случаях можно восстановить зубы за 1 день:
- Полная адентия. Отсутствие зубов, или многочисленные дефекты ряда
- Частичная адентия. При замене старых ортопедических систем, или некачественном стоматологическом лечении
- Замена конструкции. Технология "Все на 6" – это отличная возможность забыть о неудобном съемном протезе
- Пародонтоз

Ограничения
Любая хирургическая операция имеет противопоказания. Ограничения могут быть абсолютными или относительными. В первом случае процедуру проводить нельзя. При относительных противопоказаниях имплантация зубов переносится до устранения проблемы.

В каких случаях методика All on 6 неприменима:
- Гемофилия
- Вирусные заболевания
- Наличие злокачественных опухолей
- Остеопороз, туберкулез

Временные ограничения:
- Сильная атрофия костной ткани. Требуется предварительное проведение остеопластики
- Плохая гигиена полости рта (наличие налета и зубного камня)
- Сахарный диабет
- Беременность, кормление грудью

Важно: восстановление зубов по протоколам All on 6 и Fast & Fixed осуществляется только на здоровых зубах и деснах. Поэтому предварительно необходимо устранить все заболевания и воспаления в полости рта.

№1. Ключевое преимущество – возможность получить новые зубы сразу за 1-2 дня. Вместо 8 или 10 имплантатов в челюсть вживляется всего 4 титановых имплантата. Это уменьшает травматичность операции, и существенно снижает стоимость процедуры.

№2. Высокая степень стабилизации. Фиксация имплантатов под углом к челюстной кости увеличивает площадь контактной поверхности. Это обеспечивает качественную опору для протеза, даже при недостаточном объеме костной ткани.
Установка имплантатов под углом в верхней челюсти решает сразу две проблемы:
- Использование более плотного слоя челюстной кости.
- Нет риска травмирования гайморовых пазух.

№3. Немедленная нагрузка. Данный протокол позволяет провести протезирование сразу после установки имплантатов.

Получить новые и красивые зубы в клинике СтомПрайсФикс можно всего за 3 посещения.

Первый визит:
- Сбор анамнеза
- Изучение КТ и оценка возможных противопоказаний, наличия достаточного объема костной ткани
- Выбор методики имплантации
- Подбор имплантатов по КТ
- Составление плана лечения
- Заключение договора с фиксированной ценой
- При необходимости - профессиональная гигиена полости рта и экспресс-санация полости рта

Второй визит:
- Введение местного анестетика.
- Удаление разрушенных зубных единиц
- При необходимости - подсадка кости
- Вживление четырех имплантатов
- Наложение швов
- Осмотр ортопедом и снятие слепка для создания протеза

Третий визит:
- Примерка и установка временного протеза

После установки временного протеза, пациент приходит на три контрольных осмотра:
- Через 2 недели для снятия швов
- Через месяц для контроля заживления десны
- Через 3 или 6 месяцев (по назначению врача) для контроля нового прикуса

После полной остеоинтеграции (до 6 месяцев) производится замена на постоянный протез. Без замены временную конструкцию можно носить до трех лет.

Временные протезы делают из композита (акрила) для адаптации новых зубов во рту. Для тех у кого зубов не было долгое время и требуется 3-6 месяцев, чтобы изменился прикус. С несъемным протезом меняется форма лица и становится лучше. Носить временную конструкцию можно до 3 лет. Тем более, что мы в СтомПрайсФикс для всех адаптационных протезов используем только немецкие и японские зубы. Также дополнительно усиливаем протез армированием, не перегружая его по весу, но увеличивая срок эксплуатации. После адаптации к временному протезу, по мировому протоколу рекомендовано устанавливать постоянный протез. Из чего делают постоянные протезы?

Для постоянного протезирования по протоколам All on 4 и Fast & Fixed используются металлокерамика, керамокомпозит и диоксид циркония.

Самый доступный вариант - металлокерамика.
НО! Мы его редко используем, так как технология уже устарела.
Его плюсы:
- Повышенная устойчивость к деформациям. Может прослужить до 10 лет без потери первоначальных свойств.
- Выгодная цена. Стоимость конструкции в несколько раз дешевле аналогов.
Минусы:
- Аллергия на металл.
- Неидеальная эстетика.
- Риск повреждения внешнего слоя (сколы).

Керамокомпозит
Более современный и надежный материал.
Плюсы:
- Идеальная эстетика. Состав обладает такой же полупрозрачностью, как у природной эмали зубов. Широкий диапазон оттенков.
- Устойчивость к пигментации. Не меняет цвет при температурном и химическом воздействии.
- Прочность.
- Возможность ремонта. При наличии трещины или скола протез можно отреставрировать, без снятия конструкции.
Минусы:
- Требует особого ухода. Без качественной гигиены полости рта, на внутренней стороне протеза быстро скапливается налет.

Цирконий
Лучшее решение для протезирования. Исключает недостатки других систем.
Плюсы:
- Безупречная эстетика. Новые зубы неотличимы от настоящих даже на близком расстоянии.
- Высокая прочность. Выше, чем у металлокерамики.
- Гипоаллергенность. Полная совместимость с организмом человека.
- Максимальный срок эксплуатации – до 25 лет, без изменения первоначального оттенка и структуры материала.
Минус:
- За инновацию придется заплатить больше аналогов.
Но! Для своих пациентов в СтомПрайсФикс мы стараемся сделать разницу минимальной и цену доступной.

Важно: временную конструкцию изготавливают из пластика. Материал довольно прочный и надежный, его не обязательно менять сразу после приживления имплантатов. Все-таки это временная пластиковая конструкция и лучше ее поменять на более качественный постоянный протез.

Насколько больно проводить имплантацию All-on-6 ?
Во время процедуры врач использует местный анестетик. Это исключает неприятные ощущения при установке имплантатов. Если пациент испытывает страх, возможно применение седативных препаратов.

Как правильно питаться после имплантации зубов?
В первые 2-3 недели рекомендуется мягкая пища. Через месяц можно добавлять твердую пищу, с постепенным увеличением жесткости.

Как долго держится отечность и боль после операции?
После проведения имплантации All-on-6 отечность и боль может сохраняться в течение 3-5 дней. Если спустя неделю симптомы не проходят, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.