Если вы начали замечать странные ощущения при глотании, будь то чувство кома в горле, болезненность, пощипывание или напряжение, не стоит игнорировать эти сигналы. Такие симптомы могут возникать на фоне усталости, стресса или легкого воспаления, но иногда за ними скрываются куда более серьезные причины. Неприятные ощущения при глотании могут быть связаны как с болезнями горла и пищевода, так и с нарушениями нервной системы.
В этой статье мы подробно разберем, когда дискомфорт не требует визита к врачу, а когда становится поводом для тревоги.
Почему глотать стало некомфортно: первые сигналы проблемы
Многие люди хотя бы раз в жизни сталкивались с ощущением неловкости или дискомфорта при глотании. Дискомфорт при глотании (или дисфагия) может проявляться по-разному.
- Ощущение «комка» в горле, который мешает проглотить даже мягкую пищу.
- Боль или жжение при прохождении проглоченной еды по пищеводу.
- Чувство, что пища «застревает» где-то в груди.
- Необходимость прилагать усилия, чтобы сделать глоток
- Поперхивание или кашель во время проглатывания.
Странные ощущения в горле при глотании могут появляться внезапно, постепенно усиливаться, мешая есть, пить и даже разговаривать.
Иногда пациенты жалуются и на странные звуки при глотании, например, щелчки, хруст или бульканье. Этот симптом также может быть как совершенно безобидным, так и свидетельствовать о развитии патологии. Если звуки при глотании появляются редко, не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями, беспокоиться не стоит. Однако если они стали регулярно появляться при глотании пищи любой консистенции, причем совместно с чувством кома в горле, болезненностью, осиплостью голоса или ощущением, что пища «застревает» — необходимо посетить врача. Подобная симптоматика может сигнализировать о развитии в организме изменений, которые требуют внимания специалиста.
Стоит сказать, что причины нарушения глотания могут быть как безобидными, так и достаточно серьезными. Иногда речь идет о естественных предпосылках, а в других случаях за жалобами могут скрываться серьезные патологии. Важно понимать, что даже легкий на первый взгляд симптом, если он сохраняется длительное время, может быть первым проявлением тяжелого заболевания.
Игнорирование проблемы или попытки лечиться самостоятельно, народными средствами, могут привести к запущенной стадии болезни и усложнить дальнейшее лечение. Чтобы не пропустить развитие опасного заболевания, стоит подробнее рассмотреть все возможные предпосылки, способные спровоцировать появление этого тревожного симптома.
Безобидные причины: от пересохшего горла до стресса
Возникающие во время глотания неприятные ощущения в горле во многих случаях бывают вызваны временными, неопасными факторами, которые можно легко устранить. Такие состояния встречаются у большинства людей и обычно проходят самостоятельно, без лечения.
Одна из самых распространенных причин — сухость слизистой оболочки. Она возникает при недостаточном употреблении воды, длительном пребывании в сухом или пыльном помещении, а также при дыхании ртом (особенно ночью). Слизистая горла теряет влагу, становится чувствительной, и человек может ощущать царапанье, першение или трудности даже при глотании слюны. Восстановить комфорт помогают простое увлажнение воздуха и увеличение потребления жидкости. Кроме этого неопасным причинам возникновения дискомфорта при глотании можно отнести:
- повышенную голосовую нагрузку и длительное напряжение горла (учителя, певцы, лекторы и те, кто много говорит в течение дня, нередко жалуются на «саднящее» горло или ощущение напряжения при глотании);
- переохлаждение или прием холодной пищи и напитков нередко вызывают раздражение слизистой, першение и чувство инородного тела в горле;
- стресс, тревога и повышенная эмоциональная нагрузка часто провоцируют появление так называемого «кома в горле»;
- механические раздражители, например, слишком твердая пища, случайное попадание крошки или острой приправы, могут вызвать микроповреждение слизистой и ощущение саднения при глотании;
- реакции на окружающую среду, пыль, табачный дым и пр. могут вызывать раздражение горла, чихание, першение и временные трудности при глотании.
Если дискомфорт носит эпизодический характер, не сопровождается болью, температурой, осиплостью или другими тревожными симптомами — скорее всего, причина кроется в одном из этих безобидных факторов.
Серьезные заболевания: что может скрываться за болью при глотании
Однако дискомфорт при глотании — это не всегда простое, не представляющее какой-либо угрозы, першение или временное раздражение. Иногда странные ощущения или звуки, возникающие в горле во время глотания, сигнализируют о серьезных заболеваниях, которые требуют немедленной консультации врача. Причины могут быть самыми разными — от неврологических расстройств до воспалений и опухолей. Мы разберем основные серьезные заболевания, которые могут вызывать дискомфорт при глотании.
- Инсульт. Нарушение кровообращения в мозге может повредить нервы, управляющие глотанием. Это вызывает трудности с проглатыванием пищи или жидкости, часто с ощущением, что еда «застревает». Сопровождается слабостью в конечностях, нарушением речи или координации.
- Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание разрушает оболочки нервов, из-за чего мышцы гортани работают неправильно. Глотание становится затрудненным, появляется ощущение кома, часто с покалыванием или слабостью в теле.
- Болезнь Паркинсона. Это неврологическое заболевание нарушает координацию мышц, включая те, что отвечают за глотание. Пациенты могут ощущать спазмы или слабость при проглатывании пищи или воды, часто с дрожанием или скованностью.
- БАС (Боковой амиотрофический склероз). Поражение нервов приводит к слабости мышц горла, из-за чего глотание становится трудным, а еда может попадать в дыхательные пути. Сопровождается слабостью в руках или ногах.
- Миастения. Это аутоиммунное заболевание вызывает слабость мышц, ответственных за глотание. Глотание становится утомительным, особенно к вечеру, ощущается слабость в других мышцах. У человека часто появляется чувство, что пища застревает в горле.
- Фарингит. Воспаление глотки, часто из-за инфекции, вызывает боль и жжение при глотании, покраснение горла, иногда температуру. Может быть бактериальным или вирусным.
- Тонзиллит. Воспаление миндалин, обычно бактериальное, приводит к сильной боли при глотании, отеку миндалин, повышению температуры и белому налету в горле.
- Ларингит. Воспаление гортани вызывает хрипы, боль при глотании и ощущение сухости в горле. Часто связано с вирусами или перенапряжением голоса.
- ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс). Кислота из желудка поднимается в пищевод, вызывая жжение, першение и ощущение кома при глотании. Усиливается после еды или в положении лежа.
- Опухоли глотки, гортани или пищевода. Новообразования могут сдавливать ткани, вызывая боль, чувство кома или затруднение при глотании. Могут сопровождаться охриплостью, потерей веса или кровянистыми выделениями.
- Проблемы со щитовидной железой. Увеличенная щитовидка (зоб) давит на пищевод, вызывая ощущение сдавливания или кома при глотании. Может сопровождаться усталостью или изменениями веса.
- Шейный остеохондроз. Смещение позвонков в шее может сдавливать нервы, вызывая дискомфорт при глотании, боль в шее или ощущение спазма.
- Глобус-синдром. Психосоматическое состояние, при котором кажется, что в горле застрял ком. Связан со стрессом, не сопровождается другими физическими симптомами.
- Депрессия. Эмоциональное напряжение может вызывать ощущение кома в горле или спазмы при глотании. Часто сочетается с апатией, плохим сном или тревогой.
Если вы испытываете дискомфорт или боль при глотании на протяжении нескольких дней, важно не игнорировать эти симптомы и не пытаться заниматься самолечением, а срочно обратиться к врачу. Некоторые из перечисленных заболеваний очень серьезны и требуют проведения своевременной диагностики и сложного лечения.
Когда бить тревогу: симптомы, требующие срочного визита к врачу
Дискомфорт при глотании – распространенная жалоба, но некоторые симптомы должны стать красными флажками, сигнализирующими о необходимости срочной консультации специалиста. Особенно важно не откладывать обращение к врачу, если неприятные ощущения не проходят более 5–7 дней или начинают усиливаться. Кроме этого поводом для срочного визита к специалисту должны стать следующие симптомы:
- длительная, не поддающаяся купированию лекарственными препаратами, односторонняя боль в горле;
- трудности с проглатыванием жидкости и слюны;
- резкая, необъяснимая потеря веса;
- острая боль, отдающая в ухо;
- аномальная трансформация голоса;
- активное прогрессирование патологической симптоматики;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- ощущение онемения или слабости в языке и челюсти.
Эти симптомы могут указывать на воспаления, неврологические нарушения или даже опухоли. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Даже «несерьезные» на первый взгляд причины нарушения глотания (например, хронический стресс) требуют коррекции.
Поэтому при возникновении патологического состояния необходимо не затягивать с посещением врача. Лучше всего обратиться в многопрофильную клинику, где работают специалисты разных специализаций, ведь при наличии подобной симптоматики требуется комплексное обследование у невролога, ЛОРа и гастроэнтеролога с использованием современного оборудования (видеоэндоскопия, МРТ, pH-метрия). Только после проведения полноценной диагностики врач сможет подобрать курс соответствующей клиническому случаю терапии.
Литература:
- Соболев В. П., Карпова О. Ю., Артамонова П. С. Новые возможности лечения воспалительных заболеваний глотки. Consilium Medicum. 2018; 20 (11): 30–32.
- Лоранская И.Д., Панина Н.А., Кукушкин М.Л. Дисфункции желчного пузыря по гипомоторному типу: взаимосвязь клинической симптоматики и психовегетативного статуса [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011
- Овчинников Ю.М., Лопатин А.С., Гамов В.П.. Болезни носа, глотки, гортани и уха. — М.: Медицинское информационное агенство, 2008. — 320 с.
